咸阳医保5大变化!2020年1月1日起实施!快看都有哪些福利

焦点节奏感 2020-01-10 09:15:47
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咸阳人注意啦!今年开始一大波医保惠民大礼包来啦速速收礼吧~

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礼包一

凡在陕西省全省规定的城乡居民参保期内

参保个人缴纳250元(各级财政还将为您配套补助550元,一并纳入医保基金)就可享受医保福祉

礼包二咸阳2020年度城乡居民医保待遇优惠政策新生儿出生当年不缴费,享受出生年度医保待遇;大中专在校学生以学校为单位提供按自然年度缴费和按学制一次性缴费两种缴费方式。

礼包三参保人员普通门诊实行门诊统筹制度在乡村两级医疗机构报销(含社区卫生服务中心和社区服务站)。门诊统筹年人封顶线按80元确定,政策范围内门诊医疗费用不设起付线,报销比例镇级(中心)60%,村级(站)70%;

凡鉴定符合门诊特殊病条件的27个病种的特殊病患者,可按月享受门诊购药报销,月起付金80元,报销比例70%,不同疾病设置不同的月医疗费用报销限额,普遍提高了门诊特殊病月报销限额,病种最高月报销达到600元;参保城乡居民在市级统筹区内因患“恶性肿瘤直线加速器放疗”等12种门诊大额慢性病门诊治疗发生医疗费用按70%比例进行报销。(门诊大额慢性病和门诊特殊病共设定39个病种,增加了部分罕见病病种,比原新农合增加了5个病种,比原城镇居民医保增加了10个病种。)“两病”患者报销起付金20元,报销比例50%,高血压患者当年可享受最高报销限额300元的降血压用药费用,糖尿病患者当年可享受最高报销360元的降血糖用药费用。

礼包四普遍降低了省三级医院和市三级医院住院起付金标准

省三级医院由3000元降低到2000元,市三级医院由2000元降低到1500元。参保居民在统筹区内定点医疗机构政策范围内住院医疗费,在起付线以上的部分,根据所住医疗机构级别按比例进行报销(一级90%、二级80%、三级60%),年度累计报销最高限额提高到20万元。按程序办理分级诊疗的建档立卡贫困户住院费用报销比例较一般参保居民提高10个百分点,政策范围内住院费用报销比例不低于80%。

礼包五报销起付线为1万元个人自付的合规费用超过1万元以上部分实行分段补偿。即:1万元(含)—3万元 报销60%3万元(含)—10万元 报销70%10万元(含)以上 报销80%年度累计补偿最高限额30万元。建档立卡贫困户起付线降低50%、报销比例提高5个百分点,全面取消建档立卡贫困人口大病保险报销封顶线。

来源:咸阳日报

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